Associazione della malattia del fegato grasso non-alcolico con minore volume cerebrale in adulti di mezza età sani nello studio Framingham
La malattia del fegato grasso non-alcolico ( steatosi epatica non-alcolica; NAFLD ) è una condizione comune che è più spesso asintomatica. È associata a sindrome metabolica, diabete incidente, aterosclerosi carotidea e disfunzione endoteliale, condizioni che a loro volta sono fortemente legate al danno cerebrale e al deterioramento cognitivo.
Tuttavia, non è noto se NAFLD sia associata a misure cerebrali strutturali nell'uomo.
È stata valutata l'associazione tra misure NAFLD prevalenti e misure di risonanza magnetica cerebrale ( MRI ) tra il 2002 e il 2011 in 766 individui della coorte Offspring dello studio Framingham.
I partecipanti sono stati inclusi se non avevano un'assunzione eccessiva di alcol ed erano liberi da ictus e demenza.
La steatosi epatica non-alcolica è stata valutata mediante scansione tomografica computerizzata ( TC ) multidetettore dell'addome.
L'associazione tra steatosi epatica non-alcolica e risonanza magnetica ( MRI ) cerebrale è stata valutata aggiustando per età, sesso, consumo di alcol, tessuto adiposo viscerale, indice di massa corporea, stato menopausale, pressione arteriosa sistolica, ipertensione, fumo attuale, livelli di colesterolo da lipoproteine ad alta densità e a bassa densità, trattamento con lipidi, diabete di tipo 2, malattie cardiovascolari, attività fisica, resistenza all'insulina, livelli di proteina C-reattiva e valori di omocisteina plasmatica.
Le misure di risonanza magnetica cerebrale includevano il volume cerebrale totale, i volumi di iperintensità dell'ippocampo e della sostanza bianca e la presenza o l'assenza di infarti cerebrali nascosti.
Dei 766 individui nel campione di studio ( 410 donne e 356 uomini, età media al momento della risonanza magnetica cerebrale, 67 anni ), 137 ( 17.9% ) presentavano steatosi epatica non-alcolica.
La steatosi epatica non-alcolica è risultata significativamente associata a un volume cerebrale totale più piccolo, anche dopo aggiustamento per tutte le covariate incluse nello studio ( beta, -0.26, P=0.02 ).
Le differenze nel volume cerebrale totale tra i pazienti con e senza steatosi epatica non-alcolica corrispondevano a 4.2 anni di invecchiamento cerebrale nel campione generale e a 7.3 anni nei soggetti di età inferiore a 60 anni.
Non sono state osservate associazioni statisticamente significative tra steatosi epatica non-alcolica e i volumi di iperintensità dell'ippocampo o della sostanza bianca o infarti cerebrali nascosti.
In conclusione, la steatosi epatica non-alcolica è associata a un volume cerebrale totale più piccolo, indipendente dal tessuto viscerale adiposo e dai fattori di rischio cardiometabolico, indicando un possibile collegamento tra la steatosi epatica e l'invecchiamento cerebrale. ( Xagena2018 )
Weinstein G et al, JAMA Neurol 2018; 75: 97-104
Neuro2018 Gastro2018
Indietro
Altri articoli
Aumento del rischio di tumori del tratto digerente a esordio giovanile tra i giovani adulti di età compresa tra 20 e 39 anni con malattia del fegato grasso non-alcolica
Sebbene l'incidenza dei tumori del tratto digerente ad esordio giovanile sia in aumento in tutto il mondo, i fattori di...
Inibizione di 11beta-HSD1 con RO5093151 per malattia del fegato grasso non-alcolica
La prevalenza di steatosi epatica non-alcolica è in aumento in tutto il mondo ed è necessario un trattamento farmacologico efficace...
Associazione tra consumo di caffè e di Caffeina e malattia del fegato grasso, steatoepatite non-alcolica e grado di fibrosi epatica
Il consumo di Caffeina del caffè è associato a ridotta incidenza di fibrosi epatica nei pazienti con malattie croniche del...
Effetti indipendenti dell’attività fisica nei pazienti con malattia del fegato grasso non-alcolico
La malattia del fegato grasso non-alcolico, detta anche steatosi epatica non-alcolica, caratterizzata da aumento degli enzimi epatici, obesità centrale, e...
Malattia del fegato grasso: dalla steatosi alla cirrosi
Il fegato grasso non-alcolico colpisce il 17%-33% degli abitanti degli Stati Uniti. Un terzo dei disordini del fegato grasso non-alcolico...
La policistosi ovarica associata alla steatoepatite non-alcolica e alla malattia del fegato grasso non-alcolico
La malattia del fegato grasso non-alcolico e la sindrome dell’ovaio policistico ( PCOS ) sono entrambe correlate alla resistenza all’insulina....